2007年11月10日 星期六

產前產後出血的主要原因

四、產前產後出血的主要原因
胎盤整個是一個血管很豐富的組織,胎兒先娩出而後胎盤接著收縮出來,但是有一種情況,因體質的關係,比方說有雙子宮或是子宮中間有中隔,子宮有中隔中間的疤痕組織就多,胎盤種下去時,中間有一層組織叫做蛻膜組織,蛻膜組織是胎盤生出後,剝裂的地方,因此,如果蛻膜組織沒有發育好的話,剝裂的時候就裂到底下的子宮肌肉層,子宮肌肉層的血管是很粗的,大約有2~3mm,這樣的血管很容易出血,這就是植入性胎盤為什麼容易大出血機制。植入性胎盤發生的原因之一是先天性的異常,另一個最常見的是過去發生過多次流產及墮胎,做過刮除手術,每個人體質不同,刮除後這層蛻膜就不再發育了,容易形成植入性胎盤。大部分的植入性胎盤,以現在的科技大都能在懷孕中期24週時,以超音波的檢查事先診斷出來。超音波診斷植入性胎盤的準確性大約80~90%,視嚴重程度而定。

由以上說明,可以暸解懷孕前期及與末期比較危險,孕期中間如果體重控制的好、血壓也不高,其他腎臟功能、心臟功能都很好的話,其實懷孕期間一樣可以做很多事情。比方說游泳,游泳是孕婦最好的一種運動方式,比較不適合爬山,因為容易造成腳部及膝蓋關節受傷,因此,平地的活動比較恰當。

沒有留言: